Becnhmarking Santé

Participation des assurés aux frais de santé

	Participation aux frais de médecine générale	Choix et paiement du médecin	Rémunération des médecins
Belgique	Au maximum de 25%. Au delà d'un certain montant annuel d'interventions personnelles de l'assuré, gratuité des soins et remboursement d'impôts	Libre choix
Danemark	Aucune participation, sauf pour la catégorie 2	Libre choix (1 fois tous les 6 mois).
Allemagne	Aucune participation pour les traitements conventionnels. Sinon participation de 15% sauf pour les enfants et cas sociaux	Libre choix parmi les médecins conventionnés	Par l'association des médecins des caisses
Grèce	Aucune participation	Médecin de l'institut local de la caisse d'assurance
Espagne	Aucune participation	Libre choix du généraliste dans la région (pour autant qu'il n'ait pas atteint son contingent d'inscriptions)
France	Participation (sauf pour certaines affections) : 30% pour les frais d'honoraires des médecins, 25% pour les consultations dans les hôpitaux, 20% pour les soins d'hospitalisation.	Libre choix
Irlande	Généraliste : soins gratuits pour les personnes admissibles, payables en totalité pour les autres (sauf maladie ou incapacité de longue durée) Spécialiste : soins gratuits en hôpital	Personnes admissibles : libre choix du médecin à partir d'une liste de médecins de la région. Personnes non admissibles : libre choix total et paiement direct
Italie	Analyses et visites spécialisées : gratuité pour certaines personnes sous condition de ressources, pathologies graves et enfant de moins de 6 ans. Pour les autres assurés, participation maximum de 235F pour chaque prescription.	Libre choix à partir d'une liste de médecins conventionnés de la région. Ordonnance du généraliste nécessaire pour se rendre chez le spécialiste.
Luxembourg	Participation de 20% du tarif de la visite ordinaire pour la première visite médicale effectuée par période de 28 jours. 5% du tarif des autres visites et des consultations. Pas de participation en cas d'hospitalisation.	Libre choix du médecin.
Pays-Bas	Participation de 20% à hauteur de 20% des coûts avec un maxi de 600F par an (abaissé pour les faibles revenus). Gratuité pour les visites médicales, les soins dentaires et obstétriques. Concernant l'assurance pour les dépenses médicales exceptionnelles, participation des assurés âgés de plus de 18 ans pour les soins dans un centre de soins.	Libre choix du médecin (2 fois par an) par inscription chez un médecin de caisse	Paiement direct par la caisse de maladie
Autriche	Participation de 24F pour chaque feuille de maladie ou de soin dentaire, sauf pour les enfants, les retraités et les indigents.	Libre choix des médecins conventionnés	Paiement par l'organisme assureur
Portugal	Ticket modérateur variable fixé par le gouvernement. Exonération pour certaines catégories (enfants de moins de 12 ans, pensionnés aux revenus inférieurs au salaire minimum national).	Libre choix des médecins conventionnés
Finlande	Paiement direct par l'assuré des honoraires de base du médecin privé, dont 60% sont remboursés s'ils ne dépassent pas le tarif fixé.	Libre choix
Suède	Participation	Libre choix des médecins affiliés à une autorité régionale
Royaume-Uni	Aucune participation	Libre choix

Sources : MISSOC

Participation aux frais de soins dentaires

Danemark	Gratuité complète des soins aux enfants
Allemagne	Gratuité des soins conservateurs. Etant donné qu’il est possible d’éviter une prothèse dentaire par des soins réguliers et en ayant recours aux mesures prophylactiques existantes, les personnes nées après 1978 n’ont pas droit aux prothèses dentaires (sauf cas exceptionnels).
Irlande	Aucune participation dans le cadre de la protection complète, pour les enfants de moins de 6 ans et les élèves des écoles publiques jusqu’à l’âge de 14 ans.
Italie	Soins gratuits dans les centres du service national de santé et auprès des médecins conventionnés.
Luxembourg	Prise en charge des prothèses à raison de 100% sauf si l'assuré n'a pas consulté régulièrement le dentiste à titre préventif.
Finlande	Gratuité des soins dans les centres de santé pour les moins de 19 ans.
Suède	Gratuité des soins dans le secteur public pour les moins de 20 ans.
Royaume-Uni	Gratuité des soins pour les moins de 18 ans, pour les moins de 19 ans faisant des études, pour certaines personnes sous condition de ressources. Les soins dentaires effectués dans les hôpitaux et les services dentaires municipaux sont gratuits sauf pour les prothèses et les bridges.